| 上海第二医科大学附属第九人民医院院长 张志愿 |
| 口腔疾病是影响人体健康的常见病、多发病，口腔卫生是健康生活的组成部分，是社会文明的重要标志。生命的意义并不仅仅在于"活着"，更在于活得怎么样，即生命的质量。维护口腔健康，增进全身健康，提高生活质量是现代人普遍追求的目标，也是口腔医疗工作者的重要使命。为此，就口腔疾病的防治谈几点建议。 |
| 一、 爱护牙齿 从小做起 |
据调查资料显示，儿童乳牙患龋齿高达70%以上，上海市儿童乳牙患龋齿呈增高趋势。造成这一局面的原因是多方面的，客观上儿童自理能力差、睡眠时间长、乳牙硬度较恒牙低，且儿童好吃甜食等。主观上，许多家长认为孩子的乳牙迟早要被恒牙替换，所以不必费心保护，临床上经常碰到牙齿龋坏到吃不了饭才带孩子看牙，其实这是非常错误的观念。因为当乳牙龋坏时，可进一步发展导致牙髓炎、根尖周炎，而根尖周炎可能会影响到根尖部发育中的恒牙牙胚，造成恒牙形态畸形。当龋坏严重时，会导致乳牙过早脱落，造成恒牙列的排列紊乱，不仅影响美观，还为以后恒牙龋病埋下病根。因此。保护儿童牙齿应从第一颗乳牙开始，当孩子萌出第一颗牙时，就要用干净的纱布为其清洁牙齿 ，两岁后要为孩子准备一支小毛软细幼儿牙刷，早晚两次教孩子刷牙，最好每半年给孩子作一次口腔检查，以便能对口腔疾病早发现、早治疗。 |
| 二、 科学用氟 预防龋齿 |
氟化物能够预防龋病是二十世纪预防口腔医学对人类最大的贡献，氟广泛地存在于自然界中，人体可以从饮水、食物、空气等多途径摄入氟，并经过吸收、分布及排泄完成基本代谢过程。氟是人体健康必需的微量元素之一，适量的氟化物可以对机体的代谢产生积极的影响，它可以通过降低釉质（俗称珐琅质）的溶解度，促进压釉质再矿化，增强牙齿硬度来预防龋病，摄入氟过多或过少都会给人体健康带来了不利的影响。因此应该用科学的态度来对待氟化物，充分发挥氟对人体的健康效应，避免过量氟对人体健康造成的负效应。牙膏是自我保健、维护口腔健康的必须用品，而含氟牙膏又是使用最广泛的防龋牙膏，研究表明每天使用1-2次含氟牙膏有助于增强牙齿的硬度，有明显的防蛀效果。但由于儿童在使用牙膏时经常会吞食一部分，为身体所吸收，经常过多使用含氟牙膏有患氟牙症的可能。因此，专家建议3岁以下儿童慎用，4-6岁的儿童在大人的指导下使用。使用牙膏的用量应少，约为黄豆大小或挤出牙膏约5mm，而且千万不能像有些电视广告中播出的那样挤满整个牙刷。 |
| 三、 纠正不良习惯 防止错牙合畸形 |
错牙合畸形指牙齿各类咬合异常，与龋病、牙周病是危害人类口腔健康的三大疾病，有研究表明，其发病率呈上升趋势，这与孩子的不良习惯以及家长的掉以轻心是分不开的。许多儿童有咬手指、伸舌、咬嘴唇、张口呼吸以及咬铅笔头等不良习惯，这些都会造成错牙合畸形的发生，应及时纠正。因为错牙合畸形不但会影响孩子的美观，而且会造成牙齿正常功能的丧失，影响咀嚼功能，进而影响全身的健康。目前我国错牙合畸形的儿童矫治率仍然很低，与发达国家相比相去甚远，应该引起家长以及口腔医务人员的广泛关注。 |
| 四、 定期洁齿 预防牙周病 |
据有关调查资料显示，牙周病在我国人群中普遍存在，且随着年龄的增长而发病率增高。以往我们经常提出"有效刷牙，预防牙周病，"但事实表明收效甚微，因为刷牙是否有效人们自身难以判断 ，他们缺乏完备的口腔保健知识。人们对口腔保健的认识只停留在每天刷牙的层面，相当多的城市居民普遍没有定期进行口腔检查、清洁牙齿表面牙石、污垢的习惯，只有在出现严重的牙痛等剧烈口腔问题时才会主动寻求治疗。为有效预防牙周疾病，除养成正确的刷牙习惯，采用正确的刷牙方法外，每半年到专科医院进行一次系统的口腔检查，及早获得口腔专科医师的治疗至关重要。目前，对于洁齿，许多人心存疑虑，他们认为会损害牙齿，研究表明规范的洁齿操作对牙齿表面的牙釉质无任何损伤，因此到正规的口腔专科医院接受医师的治疗是关键，同时还可以避免造成医源性感染。 |
| 五、及时修复失牙 恢复咀嚼功能 |
牙齿会因龋坏、牙周病、外伤等各种原因造成缺失，给患者带来不便。俗话说"牙好胃口就好"。牙齿缺损，咀嚼效率随之降低，胃的负担随之加重，从而导致机体出现一系列病症。因此缺牙后应及时进行义齿修复，俗称镶假牙。目前最常用的假牙有两种，一种是活动假牙、另一种是固定假牙，前者每天要摘下清洗，不方便，且有异物感，甚至影响发音等，后者固定在缺失牙的两端的基牙上，无异物感，且能大效率地恢复患者的咀嚼功能，临床上被普遍接受。但固定义齿需要磨除缺牙两侧的基牙，会造成一定的损伤，目前有一种新的义齿，被称为"人类第三副牙齿"--种植义齿已应用到临床，并收到良好效果。与传统义齿相比较，具有咀嚼功能好，对邻牙无损害等优点，相信在不久的将来将会成为义齿修复的主流。 健康的口腔使人类能够充分的咀嚼，享受美味佳肴，获得足够的营养；健康的口腔使人口齿清晰，尽情地表达自己的意愿，自由地与人交流；健康的口腔使人增强自信，在社会舞台上充分地展现自我；健康的口腔还能避免和减少"病灶感染"和糖尿病、冠心病、胃病新生儿低体重等病症的发生，因此口腔健康是全身健康不可分割病十分重要的组成部分，是人们生活质量的决定因素之一。 |
| 愿健康的牙齿伴您终生，灿烂的微笑永远绽放。 |
